Πέμπτη, Αυγούστου 24, 2006
















Μάριος Ανδρέου

 Posted by Picasa

Τετάρτη, Ιουλίου 12, 2006

Σύνδρομο Angelman

Σύνδρομο Angelman ('Αγγελμαν)
Σύνδρομο που σχετίζεται άμεσα με τη νοητική υστέρηση. Με δυσκολία ανιχνεύεται κατά τη γέννηση, καθώς τα περισσότερα χαρακτηριστικά του αφορούν την ανάπτυξη (παρά την εμφάνιση). Ανιχνεύεται περίπου στην ηλικία των 4-7 ετών. Ανακαλύφτηκε τη δεκαετία του '60 από κάποιον Άγγλο ονόματι Angelman και σχετίζεται με τη μοριακή δομή του χρωμοσώματος Νο. 15 (λείπουν πληροφορίες της μοριακής δομής, δηλ. υπάρχει κενό στην καταγραφή).
Γενικά χαρακτηριστικά:
- Νοητική υστέρηση (μπορεί να κυμαίνεται από ελαφριά έως βαριά)- Διαταραχές του λόγου (από χρήση απλών μεμονωμένων λέξεων έως παντελή απουσία λόγου)- Τρέμουλο των άκρων- Αταξία βαδίσματος και δυσκολία κίνησης (το βάδισμα ξεκινά στην ηλικία των 4 ετών και χαρακτηρίζεται από τάση εμπρόσθιας κλίσης, δυσκαμψία ή τρέμουλο ποδιών, που παραμένουν ανοιχτά και σε απόσταση μεταξύ τους)- Υπερκινητικότητα- Μικρό εύρος προσοχής κ.α.
Ειδικότερα χαρακτηριστικά:
- Διαταραχές στην ανάπτυξη του μεγέθους της κεφαλής (μικροκεφαλία)- Κυρίαρχο και έντονο γέλιο ή χαμόγελο- Εμφανής ευχάριστη διάθεση- Κρίσεις (κυμαίνονται από άβουλη κίνηση μυώνων μέχρι κρίση γελαστικής επιληψίας (έντονο γέλιο) και λήθαργο)- Στραβισμός
Βασικά δίδεται φαρμακευτική αγωγή για τις έντονες κρίσεις (αντιπαροξυσμική αγωγή), οι οποίες, σημειωτέον, μερικές φορές είναι δύσκολο να διακριθούν από τις κινητικές ανωμαλίες που προκαλούνται από το σύνδρομο. Η φυσιοθεραπεία βοηθά πολύ στα προβλήματα βάδισης και, σε μερικές περιπτώσεις, προκειμένου να ευθυγραμμισθούν τα πόδια κρίνεται σκόπιμη και χειρουργική επέμβαση. Νομίζω, ότι το προσδόκιμο επιβίωσης δεν είναι πολύ διαφορετικό από του γενικού πληθυσμού (περί τα 60 χρόνια).
Σύνδεσμοι
Angelman Syndrome Foundation (ASF)- Δείτε τη σελίδα με τίτλο «Information for Families»:www.angelman.org/info_for_families.htm- Δείτε τη σελίδα με τίτλο «AS Medical and Scientific Information»:ww.angelman.org/info_for_doctors.htm
Angelman Syndrome Information for Families and Professionals- Δείτε τη σελίδα με τίτλο «Facts About Angelman Syndrome - Information for Families»:http://asclepius.com/angel/asfinfo.html
Center for the Study of Autismwww.autism.org/angel.html

Δευτέρα, Ιουλίου 10, 2006

Αγγελία

Συνεργασίες….

ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ ειδικευμένος ή σε αναμονή ειδικότητας
ζητείται για συνεργασία σε Παιδιατρείο
για πρωινή και απογευματινή απασχόληση.
Περιοχή Γαλατσίου.
Τηλ. Επικοινωνίας : 210 2913533 -6944500700
Βιογραφικό στο 210 2913533 ή andreou@paidiatros.gr


Παιδοδοντίατρος ή Ορθοδοντικός
ζητείται για συνεργασία σε Παιδιατρικό Κέντρο περιοχής Γαλατσίου.
Τηλ. Επικοινωνίας : 210 2913533 -6944500700
Βιογραφικό στο 210 2913533 ή andreou@paidiatros.gr

Τρίτη, Ιουλίου 04, 2006

Σύνδρομο Williams

Σύνδρομο Williams (Γουίλιαμς)
Πρόκειται περί συγγενούς ανωμαλίας που αποδίδεται σε διαγραφή μέρους του χρωμοσώματος Νο. 7, και ειδικότερα του μέρους που φτιάχνει την πρωτεΐνη ελαστίνη, υπεύθυνη για την δύναμη και ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Δε θεωρείται ότι το σύνδρομο μπορεί να κληρονομηθεί από προγόνους, καθώς επιπολάζεται τυχαίως και απροσδόκητα.
Ένα από τα σπάνια σύνδρομα που συνδέονται με την αναπηρία, το σύνδρομο Williams ανακαλύφτηκε το 1961.
Επιπολασμός
Στην Αγγλία υπολογίζεται ότι ένας στους τριάντα γιατρούς θα γνωρίσουν κάποιον ασθενή με το σύνδρομο. Ο επιπολασμός του συνδρόμου στο γενικό πληθυσμό σήμερα υπολογίζεται περίπου σε 1 προς 25.000 ανθρώπους.
Χαρακτηριστικά προσώπου
Ένα σημαντικός παράγοντας στη διάγνωση του συνδρόμου Williams είναι η αναγνώριση εκείνων των φυσικών χαρακτηριστικών που συνηγορούν υπέρ του συνδρόμου. 'Ατομα με το σύνδρομο William έχουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά προσώπου, που από μερικούς ειδικούς χαρακτηρίζονται ως "διαβολικά", όπως:- μύτη κλείνουσα προς τα άνω- μάτια σε απόσταση μεταξύ τους- πλατιά στοματική κοιλότητα και σαρκώδη χείλη- μικρό πηγούνι- ελαφρώς φουσκωμένα χείλια- περίεργα, σε απόσταση μεταξύ τους δόντια
Ανάπτυξη
Κατά τη γέννηση, συχνά τα βρέφη που φέρουν το σύνδρομο Williams ενδέχεται να είναι ελλιποβαρή καθώς επίσης είναι πιθανό να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην πρόσληψη τροφής και κατά προέκταση βάρους. Με την πρόοδο της ηλικίας, εμφανίζεται καθυστέρηση στην ανάπτυξη που συνήθως γίνεται ιδιαίτερα αισθητή πριν την ηλικία των 3 ετών, όπου περίπου προσδιορίζεται η έναρξη του λόγου στα βρέφη με το σύνδρομο Williams. Μέρος των προβλημάτων αποτελεί η νοητική υστέρηση ως αποτέλεσμα της επίδρασης του συνδρόμου, ως επίσης και προβλήματα με το συγχρονισμό και την ισορροπία.
Λοιπά χαρακτηριστικά
Σε συμφωνία με την έντονη ενεργητικότητά τους, τα παιδιά με το σύνδρομο Williams ομιλούν υπερβολικά σε διάρκεια χρόνου, συχνά με μη αποδεκτούς τρόπους για ενηλίκους, είναι υπερδραστήρια, και δυσκολεύουν ιδιαίτερα τον τροφό τους όταν έρθει η ώρα του ύπνου. Παιδιά και ενήλικοι με το σύνδρομο Williams είναι πολύ ευαίσθητοι και υπερβολικά ευγενικοί. Ειδικότερα τα παιδιά έχουν την τάση να μη φοβούνται τους ξένους και δείχνουν ενδιαφέρον στην επαφή με ενηλίκους, συχνά περισσότερο από ό,τι για τους συνομηλίκους τους με τους οποίους ενδεχομένως να δυσκολεύονται να διατηρήσουν κοινωνικές σχέσεις. Ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες του συνδρόμου Williams είναι η υπερευαισθησία σε υψηλής έντασης θορύβους καθώς το σύνδρομο συνοδεύεται από πολύ ευαίσθητη αίσθηση της ακοής.
Προβλήματα υγείας
Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο Williams έχουν κάποιου τύπου πρόβλημα με την καρδιά η τα αιμοφόρα αγγεία. Συνήθως πρόκειται για στένωση κάποιου μέρους της αορτής ή των πνευμονικών αρτηριών που προκαλεί συριγμό καρδιάς. Αυτό αποτελεί ένα από τους πρώτους καθοριστικούς παράγοντες για τη διάγνωση του συνδρόμου Williams. Σε μερικές περίπτωση η στένωση είναι μικρού βαθμού και απαιτεί απλά παρακολούθηση, ενώ άλλοτε είναι τέτοια σε μέγεθος που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η αρτηριακή πίεση χρειάζεται συστηματική παρακολούθηση ειδικώς καθώς είναι πιθανό να έχει αυξητική πορεία με την πάροδο του χρόνου και την στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Επιπροσθέτως, χρειάζεται παρακολούθηση των επιπέδων του καλσίου στο αίμα, καθώς συχνά αυξάνουν με αποτέλεσμα προβλήματα εφίδρωσης.
Οι άνθρωποι που φέρουν το σύνδρομο Williams μπορούν να ζήσουν ολοκληρωμένες και υγιείς ζωές, αρκεί να τύχουν αντιμετώπισης από διεπιστημονικές ομάδες, όχι μόνο ιατρούς και νοσοκόμες, αλλά και φυσιοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, εργοθεραπευτές, και δασκάλους.
Περισσότερα (στα αγγλικά) στη διεύθυνση www.williams-syndrome.org.uk.

ΠΙΣΙΝΑ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ


Η προστασία των παιδιών από την πισίνα

Οι πνιγμοί είναι μια από τις κυριότερες αιτίες θανάτων στα παιδιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι τραγωδίες αυτές συμβαίνουν όταν τα παιδιά κολυμπούν ή βρίσκονται στο νερό χωρίς την επιτήρηση των γονιών τους.
Πολύ συχνά οι γονείς νομίζουν ότι τα παιδιά τους έχουν αρκετές ικανότητες στο κολύμπι με αποτέλεσμα να μειώνεται η προσοχή τους. Ακόμη και τα ίδια τα παιδιά εκτιμούν λανθασμένα τις δικές τους ικανότητες στο κολύμπι και τη δυνατότητα επιβίωσής τους μέσα στο νερό.
Κάθε χρόνο, με τον ερχομό του καλοκαιριού, οι κίνδυνοι από το νερό για τα παιδιά, στην πισίνα ή στη θάλασσα, αποτελούν μια πραγματική απειλή για τη ζωή τους.
Οι αχρείαστοι θάνατοι που συμβαίνουν μπορούν να μειωθούν στο ελάχιστο με τη λήψη μέτρων, προληπτικών και προστατευτικών για τη ζωή των παιδιών.


Η πισίνα μπορεί να είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για τα παιδιά σας.
Αποφύγετε να βάλετε πισίνα στην αυλή σας προτού τα παιδιά σας γίνουν μεγαλύτερα των 5 ετών. Εάν όμως έχετε ήδη μια πισίνα, τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν:

  1. Ποτέ μην αφήνετε μόνα τα παιδιά σας, μέσα ή κοντά στην πισίνα. Να είστε πάντοτε πολύ κοντά τους όταν βρίσκονται μέσα στο νερό.

  2. Να βάλετε φράκτη που να διαχωρίζει το σπίτι σας από την πισίνα. Πολλά παιδιά που πνίγονται βγαίνουν από το σπίτι τους και πέφτουν μέσα στην πισίνα. Τοποθετείστε ένα περίφραγμα, αρκετά ψηλό (τουλάχιστο 130 cm), γύρω από τις 4 πλευρές της πισίνας που να έχει πόρτες οι οποίες να κλείνουν από μόνες τους. Τα χερούλια να βρίσκονται ψηλά για να μη μπορούν τα παιδιά να τα φτάνουν.

  3. Μπορείτε να τοποθετήσετε επίσης ένα ειδικό κάλυμμα ασφάλειας πάνω από την πισίνα σας. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι ούτε το κάλυμμα ούτε ο φράκτης δεν προστατεύουν απόλυτα. Μην αφήνετε τα παιδιά να περπατούν ή να παίζουν πάνω στο κάλυμμα ασφάλειας. Μετακινείστε πλήρως το κάλυμμα πριν από κάθε χρήση της πισίνας.

  4. Να έχετε εξοπλισμό ασφάλειας, όπως για παράδειγμα σωσίβια, κοντά στην πισίνα. Επίσης ένα τηλέφωνο είναι αναγκαίο.

  5. Τα παιδιά σας να χρησιμοποιούν για το κολύμπι, όταν χρειάζεται μόνο εγκεκριμένα σωσίβια. Τα άλλα φουσκωτά βοηθήματα και κρεβατάκια, που δεν τηρούν τις προδιαγραφές ασφάλειας των εγκεκριμένων σωσιβίων, δεν προστατεύουν τα παιδιά και μπορεί να είναι επικίνδυνα.

  6. Τα άτομα που προσέχουν τα παιδιά σας όταν κολυμπούν, θα πρέπει να γνωρίζουν κάρδιο-αναπνευστική ανάνηψη. Είναι καλό και εσείς να πάρετε μαθήματα πρώτων βοηθειών για να μπορέσετε να βοηθήσετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

  7. Απομακρύνετε όλα τα παιγνίδια από την πισίνα όταν τελειώσετε. Μετά από κάθε χρήση της πισίνας που θα κάνετε με τα παιδιά σας, τα παιγνίδια πρέπει να φεύγουν από εκεί για να μην προκαλούν τα παιδιά να επιστρέψουν και να πέσουν μόνα τους μέσα.

  8. Μετά από κάθε χρήση της πισίνας, σιγουρευτείτε ότι όλοι οι μηχανισμοί ασφάλειας που έχετε τοποθετήσει (φράκτης, πόρτες, σωσίβια καλύμματα), είναι στην κατάσταση που πρέπει.

  9. Είναι σημαντικό να μεριμνήσετε ούτως ώστε τα παιδιά μεγαλύτερα των 4 ετών να κάνουν μαθήματα κολύμβησης.

  10. Μην αφήνετε τα παιδιά σας να κάνουν βουτιές σε ξέβαθα νερά ή εάν το βάθος δεν είναι γνωστό.

  11. Ουδέποτε να αφήνετε τα παιδιά σας να μπουν μέσα στο νερό σε περίπτωση κινδύνου καταιγίδας. Σε περίπτωση κεραυνών, ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος. Το νερό είναι καλός αγωγός του ηλεκτρισμού.

  12. Να θυμάστε πάντα, ότι τα μικρά παιδιά κινδυνεύουν και από άλλους χώρους όπου μπορεί να υπάρχει νερό: Φουσκωτές πισίνες, δεξαμενές, μπάνιο. Για αυτό χρειάζεται η ίδια προσοχή από μέρους σας σαν γονείς όπως και στις πισίνες.

απο medlook

Αυτισμός

Αυτισμός
Ο αυτισμός είναι μια ισόβια αναπτυξιακή διαταραχή, μια αναπηρία που εμποδίζει τα άτομα να κατανοούν σωστά όσα βλέπουν, ακούν και γενικά αισθάνονται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα στις κοινωνικές σχέσεις, την επικοινωνία και τη συμπεριφορά τους.
Τα αυτιστικά άτομα πρέπει να μάθουν, με πολύ μεγάλο κόπο, φυσιολογικά πρότυπα λόγου και επικοινωνίας και σωστούς τρόπους να συνδέονται με ανθρώπους, αντικείμενα και γεγονότα. Οι μέθοδοι εκπαίδευσης που χρησιμοποιούνται είναι περίπου όμοιοι με αυτούς, που επιστρατεύονται για άτομα, που έχουν υποστεί κάποιο εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο αυτισμός είναι μια από τις πιο δυσνόητες και αινιγματικές καταστάσεις. Μέχρι σήμερα, δεν έχει βρεθεί θεραπεία για τον αυτισμό.
(image placeholder)Τι προκαλεί τον αυτισμό;
Ο αυτισμός είναι μία εκ γενετής διαταραχή του εγκεφάλου, που επηρεάζει τον τρόπο που ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί τις πληροφορίες. Η αιτία εξακολουθεί να παραμένει άγνωστη. Κάποιες έρευνες υποδεικνύουν ένα νευρολογικό πρόβλημα, που επηρεάζει εκείνα τα τμήματα του εγκεφάλου, τα οποία επεξεργάζονται τη γλώσσα και τις πληροφορίες, που δίνουν οι αισθήσεις. Ίσως υπάρχει μια δυσαναλογία κάποιων συγκεκριμένων νευροχημικών ουσιών στον εγκέφαλο. Γενετικοί παράγοντες μπορεί μερικές φορές να εμπλέκονται. Τελικά, ο αυτισμός μπορεί να είναι απόρροια ενός συνδυασμού διαφόρων αιτιών.
Δεν είναι υπαίτιοι οι γονείς που το παιδί τους έχει αυτισμό. Οι ερευνητές συμφωνούν ότι ο αυτσιμός φαίνεται να προκαλείται από κάποιο φυσικό πρόβλημα στον εγκέφαλο.
(image placeholder)Ποιο είναι το πιο κοινό πρόβλημα στον αυτισμό;
Τα άτομα με αυτισμό έχουν εξαιρετική δυσκολία στην εκμάθηση γλώσσας και την ανάπτυξη κοινωνικών δεξιοτήτων και τις διαπροσωπικές σχέσεις με άλλους ανθρώπους.
(image placeholder)Πόσο συχνός είναι ο αυτισμός;
Ο αυτισμός είναι μία από τις μείζονες αναπτυξιακές διαταραχές. Παρουσιάζεται σε ένα με δύο παιδιά σε κάθε χίλια που γεννιούνται (επιπολασμός 1,5:1.000).
Σύμφωνα με παλαιότερες επιδημιολογικές έρευνες, περίπου 4 έως 5 άτομα σε κάθε 10.000 έχουν κλασικό (ή τυπικό) αυτισμό, και περίπου 20 άτομα σε κάθε 10.000 παρουσιάζουν αυτιστικές τάσεις.
Σύμφωνα με τις τελευταίες επιδημιολογικές έρευνες, στην Ευρώπη, τα ποσοστά των ατόμων που εμφανίζουν αναπτυξιακές διαταραχές του φάσματος του αυτισμού ανέρχονται σε 58 σε κάθε 10.000. Με βάση αυτά τα δεδομένα, υπολογίζεται πως στην Ελλάδα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 4.000 έως 5.000 παιδιά και ενήλικα άτομα με κλασικό αυτισμό και 20.000 έως 30.000 με αυτιστικού τύπου διαταραχές ανάπτυξης.
(image placeholder)Ποιους προσβάλλει ο αυτισμός;
Ο αυτισμός παρουσιάζεται σε όλο τον κόσμο, σε όλες τις φυλές, τις εθνικότητες και τις κοινωνικές τάξεις. Τέσσερα στα πέντε άτομα με αυτισμό είναι άρρενα (αγόρια).
(image placeholder)Πώς επηρεάζει ο αυτισμός την συμπεριφορά;
Εκτός από τα σοβαρά προβλήματα στη γλώσσα και τις κοινωνικές σχέσεις, τα άτομα με αυτισμό βιώνουν συχνά μια τρομερή υπερκινητικότητα ή ασυνήθιστη παθητικότητα στις καθημερινές τους δραστηριότητες, καθώς επίσης και στις σχέσεις τους με τους γονείς τους, τα μέλη της οικογένειας και τα άλλα άτομα.
Τα άτομα με αυτισμό απολαμβάνουν συχνά τις ίδιες ψυχαγωγικές δραστηριότητες με τα άτομα, που δεν πάσχουν από κάποια αναπηρία. Συχνά, τους αρέσει η μουσική, το κολύμπι, η πεζοπορία, το τραγούδι, η ιππασία και άλλες δραστηριότητες.
Συχνά τα άτομα με αυτισμό μπορεί να έχουν ένα συγκεκριμένο ενδιαφέρον σε κάποια δραστηριότητα στην οποία να έχουν γίνει "ειδικοί". Θέματα για συγκεκριμένα ενδιαφέροντα μπορεί να είναι το δελτίο καιρού, οι διαδρομές λεωφορείων, η γεωγραφία, οι μάρκες αυτοκίνητων, οι αθλητικές ειδήσεις, κ.λπ.. Για άλλα άτομα, τα συγκεκριμένα ενδιαφέροντα μπορεί να είναι πράγματα που ερεθίζουν τις αισθήσεις τους, όπως το να βλέπουν το νερό να τρέχει και να χάνεται στην αποχέτευση, να ξεφυλλίζουν τις σελίδες ενός βιβλίου, να κουνούν ένα κομμάτι σύρμα, να τρίβουν τα χέρια τους σε συγκεκριμένα υφάσματα, κ.α..
(image placeholder)Πόσο σοβαρά είναι τα προβλήματα συμπεριφοράς στα άτομα με αυτισμό;
Στον αυτισμό, τα προβλήματα συμπεριφοράς κυμαίνονται από πολύ σοβαρά έως πολύ ελαφριάς μορφής. Τα σοβαρά προβλήματα συμπεριφοράς εκδηλώνονται με τη μορφή πολύ ασυνήθιστης, επιθετικής και, σε κάποιες περιπτώσεις, ακόμα και αυτοκαταστροφικής συμπεριφοράς. Αυτοί οι τρόποι συμπεριφοράς μπορεί να είναι επίμονοι και πολύ δύσκολο να αλλάξουν.
Στην πιο ελαφριά του μορφή, ο αυτισμός μοιάζει με μαθησιακή δυσκολία. Συχνά, όμως, ακόμα και άτομα που πάσχουν από ελαφριά μορφή αυτισμού έχουν σημαντικές αναπηρίες στην καθημερινή τους ζωή, λόγω των ελλείψεων τους στους τομείς της επικοινωνίας και των κοινωνικών σχέσεων.
(image placeholder)Παρουσιάζεται ο αυτισμός σε συνδυασμό με άλλες αναπηρίες;
Ο αυτισμός μπορεί να υπάρχει μόνος του ή σε συνδυασμό με άλλες αναπτυξιακές διαταραχές, όπως νοητική καθυστέρηση, δυσκολίες στη μάθηση, επιληψία, κώφωση, τύφλωση, κ.α..Οι περιπτώσεις αυτισμού παρουσιάζονται σε ένα συνεχές φάσμα από πιο ελαφριές έως και πολύ σοβαρές περιπτώσεις. Κάποια άτομα μπορεί να έχουν πολύ πιο βαριά αυτιστική συμπεριφορά, ενώ κάποια άλλα με αυτισμό να έχουν πιο ήπιες μορφές του.
(image placeholder)Ποια είναι η διαφορά του αυτισμού από τη νοητική καθυστέρηση;
Τα περισσότερα παιδιά με νοητική καθυστέρηση (νοητική υστέρηση) αναπτύσσουν ικανότητες με έναν ομοιογενή ρυθμό μάθησης, παρόλο που είναι πιο αργός από εκείνον των παιδιών της ίδιας ηλικίας. Τα άτομα με αυτισμό παρουσιάζουν αποκλειστικά ανομοιογενή εξέλιξη ικανοτήτων. Τείνουν να έχουν ελλείψεις σε συγκεκριμένους τομείς, με πιο κοινή την δυσκολία τους να επικοινωνήσουν και να συνδεθούν με τους άλλους, ενώ συχνά αναπτύσσουν πολύ μεγαλύτερες ικανότητες σε κάποιους άλλους τομείς, π.χ. μνήμη.
Είναι σημαντικό να διαχωρίσουμε τον αυτισμό από την νοητική καθυστέρηση ή από άλλες διαταραχές. Η λανθασμένη διάγνωση θα οδηγήσει σε λανθασμένη θεραπεία και εκπαίδευση.
(image placeholder)Μπορούν να βοηθηθούν τα άτομα με αυτισμό;
Ναι, ο αυτισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μελέτες δείχνουν ότι όλα τα άτομα με αυτισμό μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά με την κατάλληλη θεραπευτική και εκπαιδευτική αντιμετώπιση.
Πολλά άτομα με αυτισμό δείχνουν τελικά μεγαλύτερη ανταπόκριση στους άλλους καθώς μαθαίνουν να κατανοούν τον κόσμο γύρω τους.
Τα προγράμματα παρέμβασης πρέπει να οργανώνονται από ειδικώς εκπαιδευμένους δασκάλους, σε προγράμματα αυστηρά δομημένης διάρθρωσης που δίνουν έμφαση στην ατομική καθοδήγηση. Τα άτομα με αυτισμό μπορούν να μάθουν να λειτουργούν στο σπίτι και στην κοινότητα. Κάποια μπορούν να μάθουν να ζουν μια σχεδόν φυσιολογική ζωή.


από το NOESI.gr

Δευτέρα, Νοεμβρίου 21, 2005

ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ

Είναι ενα απο τα πιο σημαντικά κλάσματα των λιποειδών ουσιών του οργανισμού.
Η σύνθεσή της γίνεται στο συκώτι,στο βλεννογόνο του λεπτού εντέρου,στο φλοιό των επινεφριδίων και στο ενδοθηλιακό τοίχωμα των αγγείων.Χρησιμεύει ως πρώτη ύλη για τη σύνθεση των κυτταρικών μεμβρανών,καθώς και στη σύνθεση των χολικών αλάτων και των στεροειδών ορμονών.Αποβάλλεται με τη χολή στο έντερο , όπου το μεγαλύτερο μέρος της απορροφάται ξανά και μόνο ένα μικρό μέρος της αποβάλλεται με τα κόπρανα.Σε μια εξέταση αίματος μπορούμε να μετρήσουμε
την CHL (ολική χοληστερίνη),
την HDL (α-λιποπρωτείνες ή υψηλής πυκνότητας που μεταφέρουν την χοληστερίνη από την περιφέρεια στο ήπαρ με αποτέλεσμα τον καθαρισμό των αγγείων από την χοληστερίνη γι' αυτό συνηθίζεται να λέγεται καλή χοληστερίνη)
την LDL (β-λιποπρωτείνες ή χαμηλής πυκνότητας ,μεταφέρουν την χοληστερίνη από το ήπαρ στην περιφέρεια με αποτέλεσμα τη συσσώρευση της στα αγγεία γιαυτο συνηθίζεται να λέγεται κακή χοληστερίνη).
Η αύξηση της ολικής και/ή της LDL (κακής) χοληστερίνης , σε συνδιασμό με αύξηση και/ή αύξηση τριγλυκεριδίων και/ή αύξηση φωσφολιπιδίων μας οδηγεί σε μια κατάσταση που ονομάζεται ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ.
Η υψηλή χοληστερίνη δεν θεραπεύεται αλλά ελέγχεται .
Αυτό γίνεται με λίγη προσοχή στη διατροφή και σε κάποιες περιπτώσεις φαρμακευτική θεραπεία .Τα επιθυμητά επίπεδα χοληστερίνης εξαρτώνται από την ύπαρξη παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο όπως, το κάπνισμα ,η παχυσαρκία ,η καθιστική ζωή ,το άγχος κ.α.
Το πρώτο στάδιο στην αντιμετώπιση της αυξημένης χοληστερόλης -υπερλιπιδαιμίας είναι η έναρξη υπολιπιδαιμικής δίαιτας.*Κριτήριο που σχετίζεται με την πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου είναι ο αθηρωματικός δείκτης,που προκύπτει από τη διαίρεση: ολική χοληστερόλη / HDL χοληστερόλη.
Σύμφωνα με ορισμένες επιδημιολογικές μελέτες ιδανικές τιμές θεωρούνται κάτω από 3,5 και επικίνδυνες για τους άνδρες είναι εκείνες που υπερβαίνουν το 4,5.

Φυσιολογικές τιμές και μη!
Ολική Χοληστερόλη<200>239=Υψηλά επίπεδα
HDL Χοληστερόλη<40>59=Υψηλά επίπεδα
LDL Χοληστερόλη<100>189=Πολύ υψηλά επίπεδα*

Υπολιπιδαιμική Δίαιτα

ΨΑΡΙΑ-ΚΡΕΑΤΑ
Επιτρέπονται: Όλα τα άσπρα ψάρια χωρίς πέτσα. Κουνέλι, κοτόπουλο, αρνάκι γάλακτος, γαλοπούλα χωρίς πέτσα, κυνήγι.(Μέγεθος μερίδων: Όσο η παλάμη σας).
Επιτρέπονται με μέτρο: Θαλασσινά (μύδια, αστακός, καραβίδες), σολωμός. Απαχο κρέας, μοσχάρι και χοιρινό αφού βγάλετε το λίπος, άπαχο ζαμπόν, λουκάνικα από μοσχάρι ή κοτόπουλο.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Γαρίδες, καλαμάρια, αυγοτάραχο, καβούρια.Συκώτι, λουκάνικα από χοιρινό, μπέικον, σαλάμια.Χήνα, πάπια, κρεατόπιτες, πέτσα πουλερικών.

ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ
Επιτρέπονται: Γάλα 0% ή 1% λιπαρά. Γιαούρτι 0% ή 1% λιπαρά. Τυριά: μυζήθρα νωπή ή κίτρινο τυρί με λιγότερο από 10% λιπαρά, ασπράδι αυγού.
Επιτρέπονται με μέτρο: Γάλα 2% λιπαρά. Γιαούρτι 2% λιπαρά. Τυριά: κίτρινο τυρί με λιγότερο από 20% λιπαρά. Αυγά μέχρι 2 την εβδομάδα.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Βούτυρο. Γάλα 4% λιπαρά, κρέμα γάλακτος, γιαούρτι 4% ή παραπάνω λιπαρά, σκληρά τυριά (γαβιέρα), μαλακά τυριά (τυρί κρέμα, κασέρι).

ΟΣΠΡΙΑ ΔΗΜΗΤΡΙΑΚΑ ΨΩΜΙΑ ΚΑΙ ΣΙΤΗΡΑ
Επιτρέπονται: Ψωμί ολικής αλέσεως, φρυγανιές, κρίσπις. Όλα τα δημητριακά, κόρν φλέικς, κουάκερ. Μακαρόνια, βραστές πατάτες, ρύζι. Φασόλια, φακές, ρεβύθια, κουκιά, καλαμπόκι, φάβα.
Επιτρέπονται με μέτρο: Πατάτες ψημένες με τη φλούδα.Ποπ κορν.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Τηγανητές πατάτες.Tσιπς.

ΛΙΠΗ-ΕΛΑΙΑ
Επιτρέπονται: Ελαιόλαδο.Αραβοσιτέλαιο.Σογιέλαιο.Ηλιέλαιο.
Επιτρέπονται με μέτρο: Έλαια πλούσια σε μονοακόρεστα.Μαργαρίνη, που έχει ρευστά φυτικά έλαια σαν πρώτο συστατικό.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ:Βούτυρο.Μαργαρίνη με στερεά υδρογονωμένα έλαια.Λίπος ψητού, ξύγγι, λαρδί.

ΓΛΥΚΑ-ΖΑΧΑΡΩΔΗ
Επιτρέπονται: Κομπόστες χωρίς ζάχαρη.Φρουτασαλάτα.Φρουί-ζελέ.
Επιτρέπονται με μέτρο: Κέικ με άπαχο γάλα και 2 κρόκους αυγών. Χαλβάς.(Κουλουράκια φτιαγμένα με λάδι, λουκούμια, γλυκά κουταλιού)*
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ:Πάστες, τούρτες, κρουασάν.Τσουρέκι, μπισκότα.Παγωτό, σοκολάτα.Γλυκά με καρύδα.Καραμέλες βουτύρου.

ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
Επιτρέπονται: Σε πολύ μικρές ποσότητες καρύδια, αμύγδαλα, κάστανα.
Επιτρέπονται με μέτρο: (Φυστίκια, φυστίκια Αιγίνης)*
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Ινδική καρύδα.Αλατισμένοι ξηροί καρποί.

ΡΟΦΗΜΑΤΑ
Επιτρέπονται: Καφές ή τσάι (2-3 ποτήρια την ημέρα).Αναψυκτικά light.
Επιτρέονται με μέτρο: Φρουτοχυμοί.Οινοπνευματώδη (Κρασί ή μπύρα 1-2 ποτήρια την ημέρα)**ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Σοκολατούχα ροφήματα.Ιρλανδέζικος καφές.Ποτά, που περιέχουν βύνη.Αεριούχα ποτά.

ΦΡΟΥΤΑ ΚΑΙ ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Επιτρέπονται:Όλα τα λαχανικά και όλα τα φρούτα φρέσκα και ξηρά.
Επιτρέονται με μέτρο: (Μπανάνες, σύκα, σταφύλια)
*ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Λαχανικά μαγειρεμένα σε ακατάλληλο λάδι ή λίπος.Αλατισμένα λαχανικά σε κονσέρβα.* Οι τροφές αυτές δεν περιέχουν χοληστερόλη, αλλά επειδή έχουν υψηλή θερμιδική αξία καλό είναι να αποφεύγονται, ειδικά αν συνυπάρχει και πρόβλημα βάρους.**Αν συνυπάρχει πρόβλημα υψηλών τριγλυκεριδίων, το οινόπνευμα θα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.
πηγή.
http://e-physician.blogspot.com/2005/11/cholesterol-hyperlipidemia-for.html

Κυριακή, Νοεμβρίου 20, 2005

Το ανόρεκτο παιδί

Το παιδί μου ηλικίας 2.5 χρονών είναι ανόρεκτο. Τι να κάνω;



Ολα σχεδόν τα παιδιά περνούν κάποτε μια περίοδο ανορεξίας.
Είναι κάτι φυσιολογικό, αναμενόμενο και περαστικό.
Η ανορεξία παρουσιάζεται σαν μείωση της ποσότητας που τρώει
το παιδί ή απέχθεια για ορισμένες τροφές.
Η ηλικία που συνήθως εμφανίζεται είναι μετά το δεύτερο χρόνο
της ζωής ή και αργότερα και συμπίπτει με την ανάπτυξη του εγώ
και του αρνητισμού.
Η πίεση που συνήθως ασκείται στο παιδί έχει αντίθετο
αποτέλεσμα.
Βασικός κανόνας είναι να μην καταλάβει το παιδί το αυξημένο
ενδιαφέρον των γονιών του γιατί θ'αρχίσει να το
εκμεταλλεύεται για να ικανοποιήσει διάφορες επιθυμίες του.
Τα γεύματα της ημέρας πρέπει να περιοριστούν σε τρία και να
μη δίνετε στα ενδιάμεσα μπισκότα, γαριδάκια ή σοκολάτες και
να μην αντικαθιστάτε τα γεύματα με γάλα.
Πρέπει να καταλάβετε ότι και το παιδί έχει δικαιώματα να έχει
προτιμήσεις σε διάφορα φαγητά και να χρησιμοποιήσετε τη
φαντασία σας για να του δώσετε να φάει αυτά που πρέπει σε
μορφή που του αρέσουν.

Μάριος Α.Ανδρέου
Παιδίατρος
Πανεπιστημίου Αθηνών

Σάββατο, Οκτωβρίου 29, 2005

Δεν μίλησε ακόμη

Αγαπητέ κύριε Ανδρέου

Κατ'αρχήν συγχαρητήρια για την έγκυρη ιστοσελίδα που έχετε φτιάξει. Μένουμε σε ένα νησί του Β. Αιγαίου και όπως καταλαβαίνετε οι δυνατότητες για μία δεύτερη γνώμη και μία πληρέστερη ενημέρωση είναι λιγοστές.

Το πρόβλημά μου είναι με το γιό μου . Είναι 2 χρονών και 8 μηνών και ακόμη δεν μπορέι να εκφραστεί. Οι λέξεις που χρησιμοποιεί είνα μετρημένες στα δαχτυλα (μαμά, μπαμπάς ,τα ονόματα των θείων, γιαγιά) και οι υπόλοιπες είναι δικές του "εφευρέσεις" (κα=νερό, μπου=καράβι, γκλι=αυτοκίνητο, λαλιά =σημαία, ααα=γατάκι, ντιντι=σκυλί, ο=μπάλα, μπλομ=μπάνιο, ντου=τύμπανο και όλα τά άλλα τα εκφράζει με ο ή α. )Ξέρει και "κάνει" τα ζωάκια (γατάκι, σκυλί, αγελάδα, κότα).
Δυστυχώς εδώ και ένα εξάμηνο έχουμε κολλήσει σε αυτές τις λέξεις και δεν πάμε παρακάτω.
Από θέμα αντίληψης μπορώ να πω ότι είμαστε άψογοι. Καταλαβαίνει ΤΑ ΠΑΝΤΑ , με βοηθάει στο σπίτι (του λέω να πάει να μου φερει διάφορα πραγματα, να πάει να πετάξει κάτι, του διαβάζω παραμύθια και ξέρει ποιός είναι ποιός, ξέρει να αναγνωρίζει διάφορα αντικείμενα από τα παιδικά βιβλία κλπ)
Μερικές φορές τραγουδάει στο σπίτι λέγοντας διάφορα "μπλιά - μπλιά " αλλά από λέξεις τίποτα !!

Πρέπει να κάνω κάτι ? Πρέπει να επισκεφτώ στην Αθήνα κάποιο ειδικό ? Μήπως να περιμένω μέχρι να κλείσει τα τρία? Οφείλω να ομολογήσω ότι ζηλεύω τα άλλα παιδάκια που μιλάνε και είναι μικρότερα από το γιό μου!!

Θα σας ήμουν ευγνώμων εάν μπορούσατε να μου πείτε κι εσείς τη γνώμη σας.

Με εκτίμηση

Γ.Τ.


Απάντηση.

Απ ότι αντιλαμβάνομαι, το παιδί σας έχει καλή αντίληψη και πιθανότατα άριστη ακοή. Ο λόγος που τα αναφέρω είναι ότι σε όποιο παιδάκι αυτής της ηλικίας δεν έχει αναπτύξει τον προφορικό του λόγο (σύμφωνα με την ηλικία του) πρέπει να είμαστε σίγουροι 1ον έχει καλή αντίληψη και 2ον καλή ακοή.Στη δική σας περίπτωση πριν τρέξετε στην Αθήνα ή κάπου αλλού, θα μπορούσατε να δοκιμάσετε τη εγγραφή του παιδιού σας σε παιδικό σταθμό.Εάν δεν ανταποκριθεί σε 2-3 μήνες τότε αναζητείστε περαιτέρω βοήθεια.

Ευχαριστώ
Μάριος Ανδρέου
Παιδίατρος

Πέμπτη, Οκτωβρίου 27, 2005

ΓΕΝΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΚΩΛΙΚΩΝ

ΓΕΝΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΚΩΛΙΚΩΝ

Τι να κάνετε
1. Πρώτα ελέγξτε αν το μωρό έχει κάποιο πρόβλημα. Πεινάει; Ζεσταίνεται; Κρυώνει; Πονάει; Έχει πλακώσει το χέρι του και νιώθει άβολα; Tο κόβει μια πτυχή του σεντονιού;
2. Βοηθήστε το να κοιμηθεί ή απλώς να «βολευτεί». Χαϊδέψτε το. Ακουμπήστε σταθερά την παλάμη σας στην πλάτη ή στην κοιλιά του πιέζοντας ελαφρά. Πολλά μωρά ηρεμούν μόνο μ' αυτό. Ίσως είναι ένας τρόπος να πείτε «εδώ είμαι και σε κρατώ».
3. Νανουριστέ το με κάποιο ήρεμο τραγούδι που έχει επαναλαμβανόμενη ρυθμική μελωδία.
4. Βάλτε να ακούσετε εσείς και το μωρό κάποια ήρεμη μουσική που σας αρέσει.
5. Πάρτε το αγκαλιά και χτυπάτε το μαλακά και ρυθμικά στην πλάτη.
6. Κουνήστε το ρυθμικά και ήπια στο καρότσι του.
7. Βάλτε το μπρούμυτα στην ποδιά σας και τρίψτε του την πλάτη με κυκλικές ήρεμες κινήσεις.
8. Περπατήστε πάνω κάτω με το μωρό στην αγκαλιά χωρίς να το κουνάτε. Η φυσιολογική κίνηση του κορμιού σας είναι χαλαρωτική για το μωρό.
9. Πηγαίντε στο διπλανό δωμάτιο και αφήστε το λίγο μόνο του. Μπορεί να κλαίει για να ακούει τη φωνή του! Μπορεί να νανουριστεί από το κλάμα του.
1Ο. Προσπαθήστε να ηρεμήσετε! Αν εκνευριστείτε (και ποιος δεν εκνευρίζεται όταν ακούει ένα μωρό που ουρλιάζει συνέχεια!) ο εκνευρισμός σας περνάει στο παιδί που κλαίει ακόμη πιο σπαρακτικά.
11. Αν νιώσετε ότι δεν ελέγχετε την κατάσταση και τα νεύρα σας, παρατήστε τις προσπάθειες. Πάρτε το μωρό και ξεκινήστε για το μακρινότερο νοσοκομείο. Με το καρότσι ή με το αυτοκίνητο. Μέχρι να φτάσετε το μωρό θα κοιμάται βαθύτατα κι εσε'ις θα έχετε κάνει μια ωραία βόλτα!

Τι να μην κάνετε
1. Μη χάνετε την ψυχραιμία σας.
2. Μην προσπαθείτε να «μπουκώσετε» το μωρό για να πάψει να κλαίει.
3. Μην ορμάτε οικογενειακώς γύρω από το μωρό και μη δοκιμάζετε συγχρόνως όλες τις συνταγές για την αντιμετώπιση των κωλικών.
4. Μην απογοητεύεστε αν δεν έχει άμεσο αποτέλεσμα αυτό που κάνατε. Δώστε περιθώριο δέκα λεπτά προτού δοκιμάσετε κάτι άλλο.
5. Μη βιαστείτε να βάλετε το μωρό στο κρεβάτι του μόλις ηρεμήσει. Αν βολεύτηκε στον ώμο του πατέρα αφήστε το για όση ώρα παρακολουθείτε την ελληνική ταινία στην τηλεόραση. Δεν πειράζει! Δεν κακομαθαίνει!
6. Μη φοβάστε ότι θα πάθει κάτι από το πολύ κλάμα. Είναι σύμπτωμα κι όχι αιτία προβλήματος. Αν σας πουν ότι τα αγόρια παθαίνουν κήλη από το κλάμα, μην το πιστέψετε. Η συσχέτιση της κήλης με το κλάμα και μάλιστα ειδικά στα αγόρια οφείλεται στο ότι ή αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος που προϋπάρχει της κήλης είναι συνηθέστερη στα αγόρια και εκδηλώνεται όταν αυξηθεί η πίεση μέσα στην κοιλιά, πράγμα που συμβαίνει με το κλάμα, με το βήχα και με το σήκωμα Βάρους. Δηλαδή, αν υπάρχει κήλη, θα εκδηλωθεί κάποτε είτε κλαίει το μωρό είτε όχι.
7. Μην πιέζετε το γιατρό να σας δώσει φάρμακα. Δεν λύνουν το πρόβλημα.
8. Μην αφήνετε να σας πάρει η κάτω βόλτα. Μην πιστέψετε (και μην αφήσετε να σας πείσουν) ότι είστε αποτυχημένοι γονείς! Όχι! Δεν φταίτε εσείς που δεν μπορείτε να το ησυχάσετε. Όχι! Tο παιδί σας δεν είναι «νευρό-σπαστο» (σίγουρα δεν είναι «λαπάς»)! Έτσι είναι μερικά μωρά. Σας κάνουν τη ζωή δύσκολη για κάποιο διάστημα. - Φιλοσοφήστε το!
9. Μη θυμώνετε με τον εαυτό σας ή με το μωρό. Χειροτερεύει τα πράγματα.
1Ο. Μην ντρέπεστε να ζητήσετε βοήθεια από κάποιον δικό σας, το/τη σύζυγο σας, την πεθερά σας, τη μητέρα σας, μια φίλη, μια γειτόνισσα. Ξεκαθαρίστε ότι συμβουλές και έγκυρες γνώμες για την αντιμετώπιση των κωλικών τις έχετε διαβάσει! Χρειάζεστε πρακτική και ουσιαστική βοήθεια: να αναλάβουν βάρδια για δύο ώρες, ώστε να μπορέσετε εσείς να ασχοληθείτε με κάτι άλλο στο σπίτι ή να βγείτε.
11. Μη διστάζετε να «εγκαταλείψετε» το μωρό για λίγη ώρα σε «ξένα χέρια» για να κάνετε κάτι που σας ευχαριστεί ή σας ξεκουράζει. Και μη θεωρείτε ότι ο χρόνος σας ανήκει όλος στη φροντίδα του μωρού. Ανήκει και σ' εσάς! ?