ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ

Είναι ενα απο τα πιο σημαντικά κλάσματα των λιποειδών ουσιών του οργανισμού.
Η σύνθεσή της γίνεται στο συκώτι,στο βλεννογόνο του λεπτού εντέρου,στο φλοιό των επινεφριδίων και στο ενδοθηλιακό τοίχωμα των αγγείων.Χρησιμεύει ως πρώτη ύλη για τη σύνθεση των κυτταρικών μεμβρανών,καθώς και στη σύνθεση των χολικών αλάτων και των στεροειδών ορμονών.Αποβάλλεται με τη χολή στο έντερο , όπου το μεγαλύτερο μέρος της απορροφάται ξανά και μόνο ένα μικρό μέρος της αποβάλλεται με τα κόπρανα.Σε μια εξέταση αίματος μπορούμε να μετρήσουμε
την CHL (ολική χοληστερίνη),
την HDL (α-λιποπρωτείνες ή υψηλής πυκνότητας που μεταφέρουν την χοληστερίνη από την περιφέρεια στο ήπαρ με αποτέλεσμα τον καθαρισμό των αγγείων από την χοληστερίνη γι' αυτό συνηθίζεται να λέγεται καλή χοληστερίνη)
την LDL (β-λιποπρωτείνες ή χαμηλής πυκνότητας ,μεταφέρουν την χοληστερίνη από το ήπαρ στην περιφέρεια με αποτέλεσμα τη συσσώρευση της στα αγγεία γιαυτο συνηθίζεται να λέγεται κακή χοληστερίνη).
Η αύξηση της ολικής και/ή της LDL (κακής) χοληστερίνης , σε συνδιασμό με αύξηση και/ή αύξηση τριγλυκεριδίων και/ή αύξηση φωσφολιπιδίων μας οδηγεί σε μια κατάσταση που ονομάζεται ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ.
Η υψηλή χοληστερίνη δεν θεραπεύεται αλλά ελέγχεται .
Αυτό γίνεται με λίγη προσοχή στη διατροφή και σε κάποιες περιπτώσεις φαρμακευτική θεραπεία .Τα επιθυμητά επίπεδα χοληστερίνης εξαρτώνται από την ύπαρξη παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο όπως, το κάπνισμα ,η παχυσαρκία ,η καθιστική ζωή ,το άγχος κ.α.
Το πρώτο στάδιο στην αντιμετώπιση της αυξημένης χοληστερόλης -υπερλιπιδαιμίας είναι η έναρξη υπολιπιδαιμικής δίαιτας.*Κριτήριο που σχετίζεται με την πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου είναι ο αθηρωματικός δείκτης,που προκύπτει από τη διαίρεση: ολική χοληστερόλη / HDL χοληστερόλη.
Σύμφωνα με ορισμένες επιδημιολογικές μελέτες ιδανικές τιμές θεωρούνται κάτω από 3,5 και επικίνδυνες για τους άνδρες είναι εκείνες που υπερβαίνουν το 4,5.

Φυσιολογικές τιμές και μη!
Ολική Χοληστερόλη<200>239=Υψηλά επίπεδα
HDL Χοληστερόλη<40>59=Υψηλά επίπεδα
LDL Χοληστερόλη<100>189=Πολύ υψηλά επίπεδα*

Υπολιπιδαιμική Δίαιτα

ΨΑΡΙΑ-ΚΡΕΑΤΑ
Επιτρέπονται: Όλα τα άσπρα ψάρια χωρίς πέτσα. Κουνέλι, κοτόπουλο, αρνάκι γάλακτος, γαλοπούλα χωρίς πέτσα, κυνήγι.(Μέγεθος μερίδων: Όσο η παλάμη σας).
Επιτρέπονται με μέτρο: Θαλασσινά (μύδια, αστακός, καραβίδες), σολωμός. Απαχο κρέας, μοσχάρι και χοιρινό αφού βγάλετε το λίπος, άπαχο ζαμπόν, λουκάνικα από μοσχάρι ή κοτόπουλο.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Γαρίδες, καλαμάρια, αυγοτάραχο, καβούρια.Συκώτι, λουκάνικα από χοιρινό, μπέικον, σαλάμια.Χήνα, πάπια, κρεατόπιτες, πέτσα πουλερικών.

ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ
Επιτρέπονται: Γάλα 0% ή 1% λιπαρά. Γιαούρτι 0% ή 1% λιπαρά. Τυριά: μυζήθρα νωπή ή κίτρινο τυρί με λιγότερο από 10% λιπαρά, ασπράδι αυγού.
Επιτρέπονται με μέτρο: Γάλα 2% λιπαρά. Γιαούρτι 2% λιπαρά. Τυριά: κίτρινο τυρί με λιγότερο από 20% λιπαρά. Αυγά μέχρι 2 την εβδομάδα.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Βούτυρο. Γάλα 4% λιπαρά, κρέμα γάλακτος, γιαούρτι 4% ή παραπάνω λιπαρά, σκληρά τυριά (γαβιέρα), μαλακά τυριά (τυρί κρέμα, κασέρι).

ΟΣΠΡΙΑ ΔΗΜΗΤΡΙΑΚΑ ΨΩΜΙΑ ΚΑΙ ΣΙΤΗΡΑ
Επιτρέπονται: Ψωμί ολικής αλέσεως, φρυγανιές, κρίσπις. Όλα τα δημητριακά, κόρν φλέικς, κουάκερ. Μακαρόνια, βραστές πατάτες, ρύζι. Φασόλια, φακές, ρεβύθια, κουκιά, καλαμπόκι, φάβα.
Επιτρέπονται με μέτρο: Πατάτες ψημένες με τη φλούδα.Ποπ κορν.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Τηγανητές πατάτες.Tσιπς.

ΛΙΠΗ-ΕΛΑΙΑ
Επιτρέπονται: Ελαιόλαδο.Αραβοσιτέλαιο.Σογιέλαιο.Ηλιέλαιο.
Επιτρέπονται με μέτρο: Έλαια πλούσια σε μονοακόρεστα.Μαργαρίνη, που έχει ρευστά φυτικά έλαια σαν πρώτο συστατικό.
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ:Βούτυρο.Μαργαρίνη με στερεά υδρογονωμένα έλαια.Λίπος ψητού, ξύγγι, λαρδί.

ΓΛΥΚΑ-ΖΑΧΑΡΩΔΗ
Επιτρέπονται: Κομπόστες χωρίς ζάχαρη.Φρουτασαλάτα.Φρουί-ζελέ.
Επιτρέπονται με μέτρο: Κέικ με άπαχο γάλα και 2 κρόκους αυγών. Χαλβάς.(Κουλουράκια φτιαγμένα με λάδι, λουκούμια, γλυκά κουταλιού)*
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ:Πάστες, τούρτες, κρουασάν.Τσουρέκι, μπισκότα.Παγωτό, σοκολάτα.Γλυκά με καρύδα.Καραμέλες βουτύρου.

ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
Επιτρέπονται: Σε πολύ μικρές ποσότητες καρύδια, αμύγδαλα, κάστανα.
Επιτρέπονται με μέτρο: (Φυστίκια, φυστίκια Αιγίνης)*
ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Ινδική καρύδα.Αλατισμένοι ξηροί καρποί.

ΡΟΦΗΜΑΤΑ
Επιτρέπονται: Καφές ή τσάι (2-3 ποτήρια την ημέρα).Αναψυκτικά light.
Επιτρέονται με μέτρο: Φρουτοχυμοί.Οινοπνευματώδη (Κρασί ή μπύρα 1-2 ποτήρια την ημέρα)**ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Σοκολατούχα ροφήματα.Ιρλανδέζικος καφές.Ποτά, που περιέχουν βύνη.Αεριούχα ποτά.

ΦΡΟΥΤΑ ΚΑΙ ΛΑΧΑΝΙΚΑ
Επιτρέπονται:Όλα τα λαχανικά και όλα τα φρούτα φρέσκα και ξηρά.
Επιτρέονται με μέτρο: (Μπανάνες, σύκα, σταφύλια)
*ΑΠΑΓΟΡΕΥΟΝΤΑΙ: Λαχανικά μαγειρεμένα σε ακατάλληλο λάδι ή λίπος.Αλατισμένα λαχανικά σε κονσέρβα.* Οι τροφές αυτές δεν περιέχουν χοληστερόλη, αλλά επειδή έχουν υψηλή θερμιδική αξία καλό είναι να αποφεύγονται, ειδικά αν συνυπάρχει και πρόβλημα βάρους.**Αν συνυπάρχει πρόβλημα υψηλών τριγλυκεριδίων, το οινόπνευμα θα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.
πηγή.
http://e-physician.blogspot.com/2005/11/cholesterol-hyperlipidemia-for.html

Το ανόρεκτο παιδί

Το παιδί μου ηλικίας 2.5 χρονών είναι ανόρεκτο. Τι να κάνω;



Ολα σχεδόν τα παιδιά περνούν κάποτε μια περίοδο ανορεξίας.
Είναι κάτι φυσιολογικό, αναμενόμενο και περαστικό.
Η ανορεξία παρουσιάζεται σαν μείωση της ποσότητας που τρώει
το παιδί ή απέχθεια για ορισμένες τροφές.
Η ηλικία που συνήθως εμφανίζεται είναι μετά το δεύτερο χρόνο
της ζωής ή και αργότερα και συμπίπτει με την ανάπτυξη του εγώ
και του αρνητισμού.
Η πίεση που συνήθως ασκείται στο παιδί έχει αντίθετο
αποτέλεσμα.
Βασικός κανόνας είναι να μην καταλάβει το παιδί το αυξημένο
ενδιαφέρον των γονιών του γιατί θ'αρχίσει να το
εκμεταλλεύεται για να ικανοποιήσει διάφορες επιθυμίες του.
Τα γεύματα της ημέρας πρέπει να περιοριστούν σε τρία και να
μη δίνετε στα ενδιάμεσα μπισκότα, γαριδάκια ή σοκολάτες και
να μην αντικαθιστάτε τα γεύματα με γάλα.
Πρέπει να καταλάβετε ότι και το παιδί έχει δικαιώματα να έχει
προτιμήσεις σε διάφορα φαγητά και να χρησιμοποιήσετε τη
φαντασία σας για να του δώσετε να φάει αυτά που πρέπει σε
μορφή που του αρέσουν.

Μάριος Α.Ανδρέου
Παιδίατρος
Πανεπιστημίου Αθηνών