Το άσθμα σχετίζεται με υβριδικό κύτταρο του ανοσοποιητικού συστήματος

Το άσθμα σχετίζεται με υβριδικό κύτταρο του ανοσοποιητικού συστήματος

doctors.in.gr

Λονδίνο: Μια προσφάτως ανακαλυφθείσα κατηγορία κυττάρων του ανοσοποιητικού μπορεί να κρατούν το κλειδί του μυστηρίου για τη θεραπεία του άσθματος, και να εξηγούν γιατί οι υφιστάμενες θεραπείες πολλές φορές είναι αποτυχημένες. Το άσθμα εκδηλώνεται όταν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος υπερλειτουργούν και εκκρίνουν κυτοκίνες. Αυτό συντελεί σε περίσσεια παραγωγή βλέννας, η οποία αποφράσσει τους πνεύμονες. Η ασθένεια γενετικά σχετίζεται με τα ανοσοκύτταρα ΤΗ2 και τις κυτοκίνες που εκκρίνουν, αλλά η αντίδρασή τους από μόνη της δεν επαρκεί για να προκληθεί η εκδήλωση άσθματος. Τα κύτταρα ΝΚΤ παράγουν μερικές όμοιες κυτοκίνες με αυτές των ΤΗ2, αλλά τις εκκρίνουν ταχύτερα και σε μεγαλύτερες ποσότητες. Τα ΝΚΤ είναι υβριδικά: εξοντώνουν τα εισβάλλοντα μικρόβια, όπως και τα ανοσοκύτταρα φυσικοί φονείς, αλλά επίσης προσδένονται στα αντιγόνα -ξένες ουσίες που προκαλούν ανοσοποιητική αντίδραση, όπως και τα κύτταρα Τ. Πέρσι ο Δρ Ομιντ Ακμπάρι και οι συνεργάτες του στο Νοσοκομείο Παίδων της Βοστόνης ανακάλυψαν υψηλό αριθμό κυττάρων ΝΚΤ στους πνεύμονες ατόμων με σοβαρό άσθμα, αλλά κυριολεκτικά κανένα κύτταρο στους πνεύμονες των υγιών ατόμων. Εν τω μεταξύ, ξεχωριστές μελέτες που γίνονταν σε ποντίκια έδειξαν ότι η ενεργοποίηση των κυττάρων ΝΚΤ από μόνη της είναι αρκετή για την πρόκληση άσθματος. Αυτό έκανε τους ερευνητές να υποψιαστούν ότι τα κύτταρα ΝΚΤ μπορεί να είναι εξίσου ή και περισσότερο σημαντικά από τα κύτταρα ΤΗ2 στην εκδήλωση της νόσου. Χρησιμοποιώντας τον φαρμακευτικό παράγοντα DPPE-PEG για την αναστολή της δράσης των κυττάρων ΝΚΤ στα ποντίκια, ο Δρ Ακμπάρι, διαπίστωσε ότι πρόλαβε την εκδήλωση του αλλεργικού άσθματος. Το σκεύασμα DPPE-PEG είναι ήδη εγκεκριμένο από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και έτσι ο ρόλος του στο άσθμα μπορεί να μελετηθεί άμεσα. Η μελέτη πάντως έρχεται να επιλύσει απορίες σχετικά με το γιατί μερικά άτομα με άσθμα είναι ανθεκτικά στα συμβατικά φάρμακα όπως τα κορτικοστεροειδή. Η κατηγορία αυτή των φαρμάκων αναστέλλει πολλά ανοσοκύτταρα, αλλά όχι τα ΝΚΤ. Πάντως, ενώ το DPPE-PEG είναι ένα πολλά υποσχόμενο σκεύασμα, θα πρέπει να γίνει περισσότερη μελέτη για την κατανόηση του ρόλου των κυττάρων ΝΚΤ στο άσθμα. Αρχικά, φαίνεται να προσδένονται στα γλυκολιπίδια, μόρια που αποτελούνται από σάκχαρα και λιπίδια, και όχι από τα αντιγόνα που εντοπίζονται από τα περισσότερα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Λίγα αντιγόνα γλυκολιπιδίων έχουν αναγνωριστεί μέχρι σήμερα, αν και αρκετά έχουν εντοπιστεί σε βακτήρια και τη γύρη. Στην περίπτωση του DPPE-PEG, ο Δρ Ακμπάρι πιστεύει ότι λειτουργεί μπλοκάροντας του υποδοχείς αντιγόνου στα κύτταρα ΝΚΤ και έτσι προλαμβάνει την ανοσοποιητική αντίδραση. Αλλά εφόσον το αλλεργιογόννο που χρησιμοποίησε στη μελέτη του για να προκαλέσει άσθμα στα τρωκτικά ήταν η πρωτεΐνη του αβγού, είναι απίθανο να ήταν αυτό που διέγειρε τα κύτταρα ΝΚΤ αρχικά. Ίσως η πρωτεΐνη των αλλεργιογόννων να προκάλεσε έκκριση των φυσικά υφισταμένων γλυκολιπιδίων μεσω κάποιου άγνωστου επί του παρόντος μηχανισμού, ο οποίος διέγειρε τα κύτταρα ΝΚΤ.